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克雷伯桿菌肺炎采用清金化痰湯與左氧氟沙星治療的效果

來源:原創論文網 添加時間:2017-05-31
摘要

  現階段,克雷伯桿菌肺炎出現感染的幾率呈現不斷上升趨勢,尤其獲得性肺炎,在醫院內更是常見疾病中的一種。只有對克雷伯桿菌肺炎患者進行早期治療,才能有效改善患者病情,在中醫學的角度,克雷伯桿菌感染屬于咳嗽范圍,其發病位置位于人體肺、脾,常見臨床癥狀為:

  痰熱郁肺[1]。在對患者進行治療時,傳統治療方法不能明顯改善病情,療效不理想。本次研究發現,清金化痰湯聯合左氧氟沙星不僅可以提高患者生活質量,而且還能加快患者康復,現報道如下。

  1、資料與方法

  1.1、一般資料

  選取2015年8月~2016年8月我院收治的克雷伯桿菌肺炎患者80例,依據相關診斷標準確診為克雷伯桿菌肺炎。排除標準:與診斷標準存在差異;伴有嚴重肝腎等疾病的患者,不積極參與治療。將患者分為對照組和實驗組,各40例。實驗組男24例,女16例,年齡25~71歲,平均年齡(48±1.5)歲,病程1~7天,平均病程(4±3)天,體溫38~40℃,平均體溫(39±0.5)℃;對照組男21例,女19例,年齡24~72歲,平均年齡(48±2.5)歲,病程1~8天,平均病程(4.5±2)天,體溫37~39℃,平均體溫(38±0.5)℃。兩組患者一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05)。

  1.2、方法

  兩組患者均給予左氧氟沙星氯化鈉注射液0.4 g治療,靜脈滴注,1次/d。對照組不與其他中藥結合使用;實驗組在此基礎上聯合清金化痰湯治療,通過清金化痰湯改善患者肺熱等癥狀,其成分主要包括:淡竹茹15 g,黃芩12 g,桑白皮15 g,魚腥草30 g,山梔子12 g,苦杏仁9 g,知母15 g,茯苓12 g,橘紅9 g,瓜蔞仁12 g,桔梗6 g,麥冬15 g,甘草3 g,貝母15 g。1副/d,水煎服,分早、晚各一次服用。兩組患者均以15天為治療周期[2]。

  1.3、觀察標準

  按照《中醫病癥診斷療效標準》,對患者的療效進行評估。顯效:患者咳嗽明顯改善,啰音消失,如果患者出現發熱癥狀,通過治療后,體溫逐漸恢復正常,并且在兩周內無任何復發;有效:患者咳嗽有所減輕,而患者痰量逐漸降低;無效:患者咳嗽癥狀和體征無任何改善癥狀,同時有加重現象。

  1.4、統計學方法

  選用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析,計數資料以例數(n)、百分數(%)表示,采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。

  2、結 果

  治療后,兩組患者治療總有效率均得到改善,但對照組治療總有效率顯著低于實驗組(P<0.05)。見表1。

表1 兩組患者治療總有效率對比 [n(%)]
表1 兩組患者治療總有效率對比 [n(%)]

  3、討 論

  克雷伯桿菌肺炎其病菌主要集中在呼吸道及腸道,屬于病菌感染最為常見的一種,并且在醫院性肺炎中占據10%左右。而在對克雷伯桿菌肺炎患者進行治療時,西醫治療是以頭孢霉素、喹諾酮等為主[3],療效一般。現階段相關研究發現,細菌耐藥現象逐年提高,因為耐藥菌所導致的肺部感染,更是占據18%~35%。由于單一的治療方法效果很難達到預期療效,抗生素與非抗生素的聯合治療對于克雷伯桿菌肺炎有良好的療效,因此受到人員高度關注。通過研究發現,在對克雷伯桿菌肺炎患者進行治療時,采取清金化痰湯聯合左氧氟沙星,不僅能改善患者治療總有效率,還能對病菌進行有效抑制,在療效方面明顯比單一治療理想,在清金化痰湯藥方中,桑白皮和魚腥草具有瀉肺熱的功效,而貝母和茯苓等同時還具有清肺化痰療效[4]。

  綜上所述,清金化痰湯聯合左氧氟沙星治療克雷伯桿菌肺炎具有良好的療效,能明顯改善患者生活質量,降低住院時間,值得臨床推廣。

  參考文獻
  [1] 王華新,林家鐘.清金化痰湯聯合左氧氟沙星治療克雷伯桿菌肺炎100例的臨床觀察[J].海峽藥學,2014,26(1):120-121.
  [2] 譚 維,舒 蘭.清金化痰湯聯合中藥穴位敷貼治療小兒細菌性肺炎30例[J].湖南中醫雜志,2016,32(3):69-70.
  [3] 王玉梅,劉 博.復方清金化痰湯聯合阿奇霉素治療老年社區獲得性肺炎效果評價[J].社區醫學雜志,2014,12(5):1-4.
  [4] 楊 帆,何 杰,李萬成,等.抗生素聯合序貫清金化痰湯治療重癥肺炎的效果分析[J].國際呼吸雜志,2016,36(3):168-171.

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